Opdrachtbon

[velden met een * zijn verplicht in te vullen]

1. Afhaal gegevens
 
(Bedrijfs-) Naam   * 
Contactpersoon  
Adres * 
Postcode    * 
Plaats  * 
Telefoon nr. * 
2e telefoon nr.  
Fax nr.

2. Aflever gegevens
 
(Bedrijfs-) Naam   * 
Contactpersoon  
Adres * 
Postcode    * 
Plaats  * 
Telefoon nr. * 
2e telefoon nr.  
Fax nr.

3. Product gegevens
 
Te vervoeren * 
of
Gewicht ongeveer kg. * 
Grootte ongeveer L: B: H: in m. * 
Aantal stuks * 

4. Kostenplaatje
 
Is het door 1 persoon makkelijk te verplaatsen? * 
Vervoerskosten € 39,00 per zending
Worden de vervoerskosten contant betaald? * 
Wie betaalt de vervoerskosten? * 

5. Factuur gegevens
 
(Bedrijfs-) Naam   * 
Contactpersoon  
Adres * 
Postcode    * 
Plaats  * 
Telefoon nr. * 
2e telefoon nr.
Fax nr.
Email  
 
Opmerkingen
 
Opmerkingen  
Email   *
(voor correspondentie)

Wilt u de goederen onder rembours versturen? * 
Remboursbedrag € * 
Rembours en verzendkosten € * 
Totaal remboursbedrag €  * 
 
Rekeningnummer verkoper
(giro begint met P)  		* 
t.n.v. * 

6. Voorwaarden
 
Heeft u de voorwaarden gelezen en gaat u daarmee akkoord?  *